股関節伸展の可動域

通院リハのPTはN田さんです。

上腕二頭筋腱膜の内側から、
円回内筋の下に潜り、
上腕筋を掻き出してもらいました。

腕橈骨筋と上腕筋の外側が癒着していたので、
切ってもらいました。

腹臥位で、
骨盤を固定し、
股関節を伸展させてもらいました。

健常者の股関節伸展の可動域の平均は20度ですが、
私は、
40度までは全然平気で、
最大45度みたいです。

病前はもっと広かったはずです。

病後20度以上伸ばしたことがなかったので、
一気に股関節が改善しました。

ほとんど外れなくなりました。

大殿筋の大腿方形筋の停止の上辺りと、
後脛骨筋を解してもらいました。
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上腕筋

通院リハのOTはS崎さんです。

上腕二頭筋の停止腱の外側から、
上腕筋を掻き出してもらいました。

三角筋後部の内側の端や、
棘下筋を解してもらいました。

広背筋の触覚が増えました。

上腕筋の起始の2、3cm上の痛みが、
通常の姿勢では出なくなりました。

股関節伸展の可動域

通院リハのPTはN田さんです。

20170428_000.jpg
正常な股関節。

20170428_001.jpg
大腿骨頭が、
外側に滑り、
前に滑り、
前傾し、
外旋しています。

寛骨の変位はある程度治療済みです。

仰臥位で、
伸ばしたい方の脚を前にクロスさせる下肢の外側の柔軟だと、
寛骨が下方回旋し、
大腿骨頭が外側に外れてしまうので、
健側下側臥位で麻痺側の下肢をベッドから垂らし、
大転子を押して骨頭のアライメントを整えながら、
上から膝を押してもらいました。

腹臥位で、
骨盤を上から押さえて固定し、
大腿骨を内旋させながら持ち上げてもらいました。

股関節が劇的に改善しました。

縫工筋と大腿筋膜張筋の起始が癒着していたので、
剥がしてもらいました。

膝関節伸展が改善しました。

短母指屈筋の痙縮が強いので、
母指を反らしながら、
小菱形骨、
有頭骨を内に旋回させてもらいました。

前鋸筋が改善しました。

L3-4が左に滑っていたので、
麻痺側の多裂筋を解してもらいました。

菱形筋

通院リハのOTはS崎さんです。

仰臥位で、
健側の肋骨を床に押し付けながら健側下側臥位に移り、
C6-T4の棘突起を押して、
右旋回させ、
菱形筋の起始を固定した状態で、
麻痺側の肩甲骨を外転させてもらいました。

菱形筋が改善しました。

関節窩の屈曲

通院リハのPTはN田さんです。

OTから引き継いで、
短橈側手根伸筋を解してもらいました。

20170411_002_000.jpg
肩甲骨の、
背面が青、
関節窩が赤。

関節窩が外側に傾いていたので(関節窩だけが下方回旋している状態)、
起こしてもらいました。

関節窩が屈曲、
背面が伸展していたので、
閉じてもらいました。

実際は図よりも内側で変形します。

C6を中心に、
左旋回と右滑りを治してもらいました。

頸椎が詰まっていたので、
広げてもらいました。

肩甲下筋を、
関節上腕靱帯の関節窩側で固定し、
肩関節を外旋させ、
停止側を伸ばしてもらいました。

肩鎖関節の肩峰側が、
前進しながら落ちていたので、
戻してもらいました。
プロフィール

トリーハ

Author:トリーハ
2014年1月
脳内出血発症
右片麻痺
3級2種

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